白带，作为女性生殖系统健康的 “信号灯”，一旦出现异常，往往会引发诸多担忧。不少女性发现白带颜色、质地、气味改变时，第一反应就是：“我是不是得了阴道炎？” 同时，面对 HPV 和 TCT 检查，更是困惑不已：“我该做哪一个？还是都得做？” 今天，就请专业医生来为大家一一解答这些常见疑问。
白带异常 ≠ 阴道炎，多种原因需警惕
医生指出，阴道炎确实是导致白带异常最常见的原因之一，但白带异常并不等同于阴道炎。正常情况下，白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成，其形成与雌激素作用有关，正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少，无腥臭味。当白带出现发黄、发绿、呈豆腐渣样、泡沫状，或伴有明显异味、瘙痒等症状时，阴道炎的可能性较大。不同类型的阴道炎，白带表现也有所不同：霉菌性阴道炎白带多为豆腐渣样，伴有剧烈瘙痒；滴虫性阴道炎白带常呈黄绿色、泡沫状，有臭味；细菌性阴道炎白带则稀薄，带有鱼腥味 。
然而，除了阴道炎，宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病，甚至一些全身性疾病，也可能引起白带异常。例如，宫颈炎患者白带量增多，质地可能变得黏稠，有时还会出现血丝；子宫内膜癌早期可能表现为白带增多，后期可能出现白带带血等症状。所以，发现白带异常，不能简单地自我诊断为阴道炎，及时就医，通过专业检查明确病因才是关键。
HPV 检查与 TCT 检查：目的不同，各有侧重
很多女性在就医时，会被医生建议做 HPV 检查或 TCT 检查，面对这两项检查，常常不知所措。医生解释，HPV 检查和 TCT 检查的目的不同，针对的是不同的健康问题。
HPV 检查，即人乳头瘤病毒检测，主要是检测女性是否感染了 HPV 病毒。HPV 病毒有多种亚型，其中高危型 HPV 持续感染是导致宫颈癌的主要原因。通过 HPV 检查，可以了解自身是否感染了高危型 HPV，以及具体的感染亚型，从而评估患宫颈癌的风险。如果检测出高危型 HPV 阳性，尤其是 16、18 型阳性，需要引起高度重视，因为这两种亚型与宫颈癌的关系最为密切。
TCT 检查，全称是液基薄层细胞检测，是一种宫颈细胞学检查。它通过采集宫颈表面的细胞，经过特殊处理后，在显微镜下观察细胞形态，判断宫颈细胞是否发生了异常变化，如是否存在癌前病变或癌细胞。TCT 检查可以发现宫颈细胞的早期病变，为宫颈癌的早期诊断提供依据 。
简单来说，HPV 检查是看是否有病毒感染，TCT 检查是看宫颈细胞有没有病变。在实际临床中，对于 30 岁以上的女性，医生通常会建议同时进行 HPV 和 TCT 联合检查，这样可以更全面地评估宫颈健康状况，提高宫颈癌前病变和宫颈癌的检出率。如果两项检查结果均正常，可以适当延长检查间隔时间；若其中一项结果异常，则需要进一步做阴道镜检查等，以明确诊断。
发现白带异常，不要盲目焦虑，但也不能掉以轻心。及时到正规医院妇科就诊，向医生详细描述白带异常的具体情况，配合医生进行相关检查，才能准确找出病因，进行针对性治疗。同时，了解 HPV 和 TCT 检查的意义，根据自身情况和医生建议选择合适的检查项目，对于预防和早期发现宫颈疾病至关重要。女性朋友们，关爱自身健康，从关注白带变化开始，做好定期检查，为自己的健康保驾护航！
