在女性的健康困扰中，阴道炎是较为常见的一类疾病，其中细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎更是频繁 “上榜”。由于二者症状有相似之处，很多女性容易混淆，无法及时对症治疗。今天，就来详细说说细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的区别以及对应的治疗方法。
病因大不同
细菌性阴道炎主要由阴道内正常菌群失调引起。阴道内原本以乳酸杆菌为主，当乳酸杆菌数量减少，加德纳菌及厌氧菌等大量繁殖，打破阴道微生态平衡，就会引发细菌性阴道炎。长期使用抗生素、频繁冲洗阴道、不良卫生习惯等，都可能破坏阴道内环境，诱发疾病。
霉菌性阴道炎，医学名为外阴阴道假丝酵母菌病，病原体是假丝酵母菌。假丝酵母菌是一种条件致病菌，通常存在于人体口腔、肠道、阴道等部位。当女性身体抵抗力下降，如患糖尿病、怀孕、长期使用免疫抑制剂；或阴道局部环境改变，如穿紧身不透气的内裤、滥用抗生素时，假丝酵母菌就会大量生长繁殖，引发炎症。
症状各有特点
细菌性阴道炎患者白带增多是常见症状，白带多呈灰白色、均匀一致、稀薄状，带有鱼腥味，尤其在******后气味加重。部分患者会出现轻度外阴瘙痒或烧灼感，但瘙痒程度相对较轻。
霉菌性阴道炎的典型症状是白带增多且性状特殊，白带呈豆腐渣样或凝乳状，质地稠厚。外阴瘙痒症状明显，常令人坐立难安，严重时还会出现外阴及阴道黏膜红肿、溃烂，伴有灼痛，排尿和******时疼痛加剧。
诊断方法有差异
在诊断方面，医生通常会结合症状、病史和实验室检查来判断。对于细菌性阴道炎，常采用胺试验和线索细胞检查。胺试验是取少量白带，滴加氢氧化钾溶液，若产生烂鱼样腥臭味，即为阳性；线索细胞检查则是在显微镜下观察，若发现线索细胞（表面黏附大量加德纳菌及厌氧菌的阴道鳞状上皮细胞），可辅助诊断。
霉菌性阴道炎的诊断主要依靠白带常规检查。在显微镜下观察白带样本，若发现假丝酵母菌的芽生孢子或菌丝，即可确诊。有时医生还会根据患者具体情况，进行真菌培养等进一步检查。
治疗方式有别
治疗细菌性阴道炎，通常采用抗厌氧菌药物。口服药物如甲硝唑、替硝唑等，能有效抑制厌氧菌生长；局部用药如甲硝唑栓剂、克林霉素软膏等，可直接作用于阴道，改善症状。治疗周期一般为 7 天左右，治疗期间要注意个人卫生，避免性生活，防止交叉感染。
霉菌性阴道炎的治疗以抗真菌药物为主。局部用药可选择克霉唑栓剂、咪康唑栓剂等，直接放置于阴道深部，抑制假丝酵母菌生长；病情严重或反复发作时，还需配合口服抗真菌药物，如氟康唑。治疗时需按疗程用药，即使症状消失，也应在医生指导下完成整个疗程，防止复发。同时，要积极消除诱因，如控制血糖、停用广谱抗生素等。
细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎虽然都是常见的妇科疾病，但在病因、症状、诊断和治疗上存在诸多不同。女性朋友们若发现白带异常、外阴不适等症状，应及时就医，明确病因，规范治疗。日常生活中，保持良好的卫生习惯，维护阴道微生态平衡，是预防这两种阴道炎的关键。
