当女性发现,怀疑自己怀孕时,心中既充满期待又隐隐担忧。因为怀孕也分正常与异常,宫外孕便是其中较为危险的一种情况。了解宫外孕和正常怀孕的区别,以及如何准确判断,对女性的健康至关重要。 从症状表现来看,两者存在诸多不同。在停经方面,正常怀孕和宫外孕通常都会出现月经推迟的现象,但也有少数宫外孕患者可能没有明显的停经史,或者仅出现少量不规则阴道流血,容易被误认为是月经来潮,从而延误诊断。在腹痛症状上,正常怀孕初期,孕妇可能会感到轻微的下腹坠胀或隐痛,这多是由于子宫增大、韧带牵拉引起,疼痛一般较为轻微且不持续。而宫外孕的腹痛则较为剧烈,常常是突然发作,一侧下腹部出现撕裂样疼痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。如果宫外孕发生破裂,血液刺激腹膜,会导致全腹疼痛,严重时可出现晕厥、休克等危及生命的情况。此外,在阴道流血方面,正常怀孕在胚胎着床时,部分女性可能会有少量的着床出血,颜色较浅,持续时间短。宫外孕的阴道流血则通常表现为不规则出血,量少,颜色暗红,一般不会超过月经量,且淋漓不尽。
从身体激素变化来看,正常怀孕时,血 β - hCG(人绒毛膜促性腺激素)和孕酮水平会随着孕周的增加而规律上升。血 β - hCG 一般在怀孕早期每 1.7 - 2 天会翻倍增长,孕酮水平也会保持在相对稳定且较高的范围,为胚胎的生长发育提供良好的支持。然而,宫外孕时,由于胚胎着床环境不佳,发育受到限制,血 β - hCG 上升速度缓慢,不会出现正常的翻倍现象,甚至可能出现下降趋势,孕酮水平也往往较低。
在判断方法上,医学检查是关键。首先是超声检查,这是区分宫外孕和正常怀孕的重要手段。正常怀孕在怀孕 5 - 6 周左右,通过超声检查可以在子宫腔内看到圆形或椭圆形的孕囊,随着孕周增加,还能看到胎芽和胎心搏动。而宫外孕在超声下,子宫腔内看不到孕囊,在子宫外,如输卵管、卵巢等部位可能发现异常包块,有时还能观察到盆腔积液,这可能是宫外孕破裂出血导致的。其次是血 β - hCG 检测,连续监测血 β - hCG 的变化趋势,结合超声检查结果,可以更准确地判断妊娠情况。如果血 β - hCG 水平较低,且增长缓慢,超声检查在子宫内未发现孕囊,就需要高度怀疑宫外孕的可能。此外,医生还会结合患者的症状、病史等进行综合判断。例如,询问患者是否有盆腔炎、输卵管手术史等,因为这些因素会增加宫外孕的发生风险。
了解宫外孕和正常怀孕的区别与判断方法,是保障女性健康的重要一步。女性朋友们在备孕和怀孕初期,一旦发现身体出现异常症状,如腹痛、阴道流血等,应及时就医,进行相关检查。早发现、早诊断、早治疗,才能有效避免宫外孕带来的严重后果,守护自身健康与生育希望。